Часть проблемы пандемии – вторичные бактериальные инфекции, присоединяющиеся к поражению легких коронавирусом. А победа над вторичными инфекциями при вирусных атаках зависит от способности антибиотиков уничтожать бактерии
В этой связи во время эпидемии Covid-19 особенно опасны бактерии, которые в последние годы получили эволюционную устойчивость против известных антибиотиков, – пишет доктор Клаас Киршгель и его коллеги на ScientificAmerican.com.
Такая сопротивляемость возникла при естественном отборе выживших бактерий в организмах людей, которые регулярно, массово и повсеместно употребляют антибиотики. Обычно их «на всякий случай» применяют вместо противовирусных препаратов при ОРВИ, гриппе, герпесе, папилломах и других заболеваниях совершенно не бактериальной, а вирусной природы.
Возможно, кажется странным фокусироваться на антибиотиках во время вирусной пандемии. Однако, бактериальные инфекции всегда усугубляли вирусные эпидемии. Так, во время глобальной эпидемии гриппа в 1918-1920 годах многие погибшие умерли не от самого гриппа – а от такого его осложнения, как вторичная бактериальная пневмония, добивавшая ослабленный гриппом иммунитет (антибиотиков тогда не было).
Аналогично и сейчас: отчет об анамнезе и причинах смерти почти 200 умерших пациентов в двух больницах Уханя показал, что 50% умерших имели вторичную бактериальную респираторную инфекцию. Тогда как из 137 вылечившихся пациентов, госпитализировавшихся с тяжелой формой Covid-19 в те же больницы и за это время многократно и очень детально протестированных, вторичная бактериальная респираторная инфекция отмечена лишь у одного пациента.
Читайте еще: Вирус – основной виновник происходящих изменений в человеческом организме при ОРВИ
То есть на одного жителя Уханя, справившегося одновременно с двумя инфекциями в дыхательной системе – коронавирусной и бактериальной, – приходится сто жителей, чей организм от такой двойной атаки погиб.
В такой ситуации антибиотики являются второй линией обороны. Но глобальный кризис устойчивости бактерий к антибиотикам, который Всемирная организация здравоохранения объявила всемирной угрозой для общественного здоровья еще в 2014 году, означает, что наша вторая линия обороны имеет брешь.
Раньше, во второй половине ХХ века, ситуацию отчасти спасал регулярный вывод на мировой рынок новых антибиотиков, к которым резистентности у бактерий по определению нет – и последующая замена в протоколах лечения более ранних антибиотиков на более поздние изобретения.
Но сейчас мы живем в такую эпоху, когда изобретение новых антибиотиков практически прекратилось – а тот же амоксициллин бактериям уже нисколько не страшен.
Крупные фармацевтические компании давно не финансируют разработки новых антибиотиков. Без крупных инвесторов лаборатории и специалисты, которые могли бы разработать новые антибиотики, находятся в стесненных обстоятельствах.
Пандемия Covid-19 ясно показала, что глобальные задачи здравоохранения в ХХІ веке превосходят возможности любого государства. И кризис антибиотиков может быть решен только коллективным действием.
Поэтому лучшее решение, считают доктор Клаас Киршгель, автор книги «Пирров прогресс: история антибиотиков», и его соавторы – объединить глобальные всемирные исследования по Covid-19 и по резистентности к антибиотикам вторичных бактериальных инфекций в единую программу. И профинансировать разработку не только вакцины от коронавируса, но и новых антибиотиков.