12 ноября – Всемирный день борьбы с пневмонией
Пневмония – это смертельно опасное заболевание. Несмотря на то, что человечество научилось бороться с воспалением легких, оно остается одним из самых коварных и опасных заболеваний, особенно для детей. Например, по данным ВООЗ, каждую минуту в мире от пневмонии умирает два ребенка. 12 ноября отмечается Всемирный день борьбы с пневмонией – заболеванием, ставшим особенно актуальным в связи с пандемией COVID-19. В этот день стоит вспомнить, почему столь важно вовремя распознать это заболевание и насколько оно может быть опасным.
Почему пневмония настолько опасна?
Пневмония (воспаление легких) поражает отделы, где происходит кислородный обмен между воздухом и кровью. Именно это делает заболевание опасным: основные элементы легких (альвеолы) заполняются слизью и жидкостью, вследствие чего организм перестает получать нужный объем кислорода. Если воспаление распространится на большую часть легких, кислорода станет насколько мало, что понадобится искусственная вентиляция. Пневмония может быть вызвана как бактериями, так и вирусами. При этом и бактериальная, и вирусная пневмония будут по-своему опасны. Например, чаще всего пневмония, спровоцированная вирусом гриппа, присоединяется к нему спустя 1-3 дня после начала заболевания.
Читайте также: Испытания Протефлазида: «Мы получим результат, но время будет упущено», – президент фармкомпании
А поскольку пневмонию по симптомам (высокая температура, сильный кашель, одышка и боль в груди) легко спутать с гриппом, не все смогут сразу заподозрить воспалительный процесс в легких. Бактериальная пневмония появляется как осложнение спустя в среднем две недели после начала основного заболевания (чаще тоже респираторного) и выглядит как его «вторая волна». Поэтому необходимо, чтобы врач тщательно прослушивал легкие в начале заболевания и при выписке пациента. В случае каких-либо сомнений в «чистоте» легких, нужно рентгенологическое обследование.
Нужны ли антибиотики?
Пневмонию могут провоцировать бактерии, вирусы и даже грибки. Но чаще всего причиной бактериальной пневмонии становятся пневмококки, стафилококки, стрептококки или гемофильная палочка типа b. Именно против них и назначают антибактериальную терапию, ведь до изобретения антибиотиков умирало почти 90% больных. Против пневмонии, вызванной вирусами, антибиотики бессильны и только противовирусная терапия способна облегчить симптомы и уменьшить осложнений. Но антибиотики назначаются все равно достаточно часто, ведь приблизительно в 30% случаев пневмония вызвана одновременно и бактериальными, и вирусными патогенами. Оценивая возможные риски, врач назначает лечение, исходя из предполагаемой картины заболевания, иногда это будут и антибактериальные, и противовирусные средства.
Существует ли вакцина от пневмонии?
Учитывая, что пневмония часто вызывается респираторными заболеваниями, обычная вакцинация от гриппа и есть самым простым способом профилактики такого воспаления легких. Кроме того, можно сделать вакцинацию от самого распространенного возбудителя – пневмококка (основной патоген в 70% случаев пневмоний).
Читайте также: Как помочь детям меньше болеть осенью?
Такую вакцинацию лучше сделать всем представителям группы риска: людям старше 65 лет и беременным; с болезнью дыхательных органов (хронический бронхит, бронхиальная астма); с хроническими заболеваниями других органов – сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ВИЧ, сахарным диабетом; людям с ожирением. Курение, стресс, гиповитаминоз и переутомление также являются значительными факторами риска для воспаления легких. Чтобы понимать, насколько опасна пневмония для людей со сниженным иммунитетом.
Какой тип пневмонии наблюдается при COVID-19?
Пневмония, которая возникает у больных, зараженных вирусом SARS-CoV-2, по своим клиническим симптомам не отличается от пневмонии, вызванной другими вирусами. Но на сегодняшний день существуют разные мнения относительно пневмонии, которая слишком легко и стремительно возникает при заражении этим вирусом. Например, ученые из Колумбийского университета (Нью-Йорк, США) предлагают считать COVID-19 мультисистемным заболеванием, при котором вирус атакует клетки кровеносных сосудов, вызывает воспаления практически во всех органах. Аналогичное воспаление возникает и в тканях легких, а значит, его можно называть не пневмонией, а одним из проявлений COVID-19. Поэтому лечение при COVID-19 и включает применение, помимо антибиотиков и противовирусных средств, еще и кортикостероидов – стероидных противовоспалительных препаратов. В любом случае мнение врачей о пневмонии и способах ее лечения при COVID-19 еще может измениться, ведь этот вирус по сравнению со многими другими только начинают изучать.
Елена Алексеева