Грипп – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением респираторного тракта и сопровождается лихорадкой и явлениями общей интоксикации организма. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире, что составляет примерно 95% всех инфекционных заболеваний. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения Земного шара. Однако в мижепидемичний период уровень заболеваемости поддерживается за счет локальных вспышек. До 70% случаев заболевания приходится на детей младшего возраста, которых относят к группе риска по возникновению осложнений гриппа. Обычно течение заболевания является благоприятным, но существует риск присоединения бактериальной инфекции, что опасность тяжелых осложнений. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения органов сердечно-сосудистой, дыхательной, центральной нервной системы, которые могут привести к инвалидности и сокращения продолжительности жизни человека. Термин “острая респираторная вирусная инфекция“(ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний, которые характеризуются многими общими чертами. Основное их сходство состоит в том, что их возбудителями являются вирусы, которые проникают в организм человека вместе с воздухом через верхние дыхательные пути. К тому же эти заболевания характеризуются одним и тем же набором симптомов: у больного несколько дней наблюдается повышение температуры тела, воспаление горла, кашель и головная боль. Однако заболевания гриппом вызывает непосредственно вирус гриппа (Myxovirus influenzae), поэтому некорректно называть все ОРВИ гриппом. Вирус гриппа (Mixovirus influenzae) принадлежит к семейству ортомиксовирусов. Он имеет сферическую структуру и размер 80-120 нанометров. Сердцевина вируса содержит одноцепочечной РНК, состоящую из 8 фрагментов, которые кодируют 10 вирусных белков. Фрагменты РНК имеют общую белковую оболочку, которая объединяет их, образуя нуклеопротеидов. Внешне вирус покрыт липидной оболочкой. Именно липиды отвечают за ту тяжелую интоксикацию, которая поражает человека во время болезни. На поверхности вируса находятся выступы (гликопротеины) – гемагглютинин (вызывает агглютинацию эритроцитов) и нейраминидаза (фермент). Гемагглютинин обеспечивает способность вируса присоединяться к клетке. Нейраминидаза отвечает за способность вирусной частицы проникать в клетку-хозяина и способность вирусных частиц выходить из клетки после размножения. Нуклеопротеид (также называемый S-антигеном) постоянен по своей структуре и определяет тип вируса (А, В или С). Поверхностные антигены (гемагглютинин и нейраминидаза), напротив, изменчивы и определяют разные штаммы одного типа вируса.

Вирус гриппа типа А

Как правило вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Поражает как человека, так и некоторых животных (лошадь, свинья, хорек, птицы). Заболеваемость именно гриппом типа А характеризуется появлением эпидемий и пандемий. Известно множество подтипов вируса типа А, которые классифицируются по типу поверхностных антигенов: на данный момент известно 16 типов гемагглютинина и 9 типов нейраминидазы. К тому же вирус гриппа типа А является Видоспецифические, как правило один подтип вируса не может поражать и человека, и птиц.

Вирус гриппа типа В

Как и вирус гриппа типа А, способен изменять свою антигенную структуру. Однако эти процессы выражены менее отчетливо. Вирус гриппа типа В не вызывает пандемий и обычно являются причиной локальных вспышек и эпидемий (редко они охватывают одну или несколько стран). Вспышки гриппа типа В могут совпадать с таковыми гриппа типа А или предшествовать им. Вирусы гриппа В циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевание у детей).

Вирус гриппа типа С

Достаточно мало изучен. Известно, что в отличие от вирусов А и В, он содержит только 7 фрагментов нуклеиновой кислоты и один поверхностный антиген. Способен инфицировать только человека, причем симптомы болезни обычно слабо или вообще не выражены. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям. Есть причиной спорадических заболеваний, чаще всего у детей. Антигенная структура не подвержена таким изменениям, как у вирусов типа А. Заболевания, вызванные вирусом гриппа С, часто совпадают с эпидемией гриппа типа А. Специфичность вирусов в отношении хозяев является свойством вирусов гриппа, имеет принципиальное значение. Это свойство обусловлено распознаванием молекулами гемагглютинина вируса специфических рецепторов галактозы на клетках хозяина. Связывание галактозы этими рецепторами отличается у человека и у птиц. Вот почему невозможно заражения человека вирусом гриппа птиц. Однако вспышка птичьего гриппа в Гонконге в 1997 году (когда было отмечено заражение человека от птиц) подтвердила, что в жизни бывают исключения из правил. Предполагается, что водоплавающие птицы выступают в роли резервуаров вирусов, поскольку в них обнаружены все известные серотипы гемагглютинина и нейраминидазы.