Продолжающаяся вот уже почти год пандемия COVID-19 коснулась практически каждого жителя нашей планеты. Не обошла она стороной и детей. Еще весной этого года многие полагали, что коронавирусная инфекция у детей протекает легко, а в некоторых случаях даже бессимптомно, и эта категория населения даже рассматривалась как почти неуязвимая для нового коронавируса.
По прошествии полугода оказалось, что тяжелые случаи заболевания у детей тоже возникают и более того – их относят в жизнеугрожающим состояниям. И хотя сегодня мировая общественность в большей степени озабочена беспрецедентным ростом заболеваемости COVID-19 среди взрослых, тогда как к детям такого пристального внимания нет, расслабляться все же не стоит. Почему – обсудим в этой статье.
Что за тяжелое заболевание при COVID-19 развивается у детей?
Речь идет о зарегистрированных случаях мультисистемного воспалительного синдрома у детей, или как его называли раньше – Кавасаки-подобного синдрома – тяжелого состояния, возникновение которого связывают с перенесенным заболеванием COVID-19 у ребенка. Уровень смертности при нем по данным экспертов такой же как у взрослых, и намного выше, чем при детском COVID-19.
Читайте также: Не забывайте старого врага: грипп в эпоху коронавирусов стал еще опаснее
Этот синдром развивается через 3 – 4 недели после перенесенного заболевания, которое у детей может иметь невыраженные проявления со стороны органов дыхания, а значит, достаточно сложно определить, болел ли COVID-19 ребенок и просчитать возможные сроки появления у него в последствии детского мультисистемного воспалительного синдрома. Такое развитие событий возможно предугадать, если ребенок побывал в контакте с человеком, у которого подтвердили COVID-19. Но если контакт неизвестно когда произошёл или заподозрить его невозможно, то все оказывается гораздо сложнее.
Что такое мультисистемный воспалительный синдром у детей и почему он развивается?
Сегодня механизмы развития этого синдрома во многом остаются невыясненными. Если раньше его считали болезнью Кавасаки, то в настоящее время от этой точки зрения отошли и рассматривают мультисистемный воспалительный синдром у детей как отдельное заболевание, имеющее общие черты с болезнью Кавасаки, указывающие на воспаление сосудов (васкулит) и вероятное аутоиммунную природу заболевания. Синдром характеризуется одновременным развитием воспаления во внутренних органах организма ребенка. Наиболее часто поражаются сердце, легкие, пищеварительный тракт и многие другие системы. Важным является тот факт, что лишь у каждого второго ребенка присутствуют сопутствующие заболевания, и половина из них имели избыточный вес.
Как проявляется мультисистемный воспалительный синдром у детей?
Учитывая то, что воспалительный процесс развивается сразу в нескольких органах, проявления синдрома могут быть различными у каждого ребенка и иметь разную степень выраженности. Но проведенный анализ данных на основании имеющихся на сегодня наблюдений у детей, уже перенесших это заболевание, продемонстрировал, что наиболее частыми проявлениями были повышение температуры тела до отметки 38,5°С и выше, боль в животе, которая может быть очень интенсивной как при остром аппендиците, рвота и понос. При этом очень быстро развиваются симптомы шока – снижение уровня артериального давления, перебои в работе сердца, дыхательные нарушения, бледность кожи и слизистых оболочек, а также поражение нервной системы, проявляющееся нарушениями сознания.
Возможные последствия перенесенного COVID-19 в детстве и их влияние на здоровье ребенка
Несмотря на существовавшие до недавнего времени мнение о преимущественно легком и даже бессимптомном течении COVID-19 у детей, сегодня ситуация изменилась. Зарегистрированы случаи поражения сердца при этом заболевания, что может потребовать в будущем длительного врачебного контроля и соответствующего степени поражения этого органа лечения. Сегодня зафиксированы случаи воспаления сердечной мышцы, а также расширения (аневризмы) артерий, кровоснабжающих сердце (коронарные сосуды).
Читайте также: Будут ли дети меньше болеть ОРВИ на дистанционном обучении?
Кроме того, у врачей вызывают настороженность последствия, возникающие со стороны нервной системы, которые связывают как непосредственным воздействием SARS-CoV-2 на нервную ткань, так и влиянием произошедших изменений в социуме – длительной социальной изоляции, нарушений жизненного уклада, изменений психологического микроклимата в семье. Поэтому сегодня у каждого третьего переболевшего COVID-19 ребенка наблюдается длительное снижение когнитивных функций – памяти, внимания, восприятия, мышления, что может отрицательно сказаться на психомоторном развитии ребенка и его обучаемости.
Что делать в такой ситуации родителям?
Поэтому родителям в данной ситуации нужно быть бдительными, следить за здоровьем ребенка и совместно с учебным заведением пытаться отслеживать его контакты. Если есть информация о том, что в детском садике или школе есть подтвержденный случай COVID-19, лучше перестраховаться и заручившись поддержкой врача провести профилактические мероприятия и знать, как может проявить себя коронавирусная инфекция у ребенка, чтобы вовремя выявить развитие заболевания.
В сегодняшней ситуации пандемии многим родителям может показаться, что ничего нельзя предпринять и остается только надеяться, что может COVID-19 не зацепит ребенка и пройдет стороной. Это не совсем так. Ведь каждому из нас под силу заметить у ребенка первые симптомы нарушения здоровья и сразу обращаться за медицинской помощью. А значит – все в руках каждого родителя, который несет ответственность за своего ребенка.
Галина Бут, семейный врач