При определенных условиях антитела младенцам передаются, но насколько хорошо переданные антитела блокируют способность коронавируса инфицировать клетки – остается вопросом
В исследовании, опубликованном в журнале JAMA Pediatrics, ученые проанализировали образцы крови более 1470 беременных женщин, 83 из которых были позитивно диагностированы на антитела к SARS-CoV-2 при родах. Образцы пуповинной крови для большинства младенцев, рожденных у этих женщин, также были позитивно тестированы на антитела, что предполагает, что детям передался пассивный иммунитет, сообщает Science Alert.
Количество антител, перешедших к ребенку, в большей мере зависело от типа и количества антител, присутствующих у матери, и промежутка времени, когда она заразилась COVID-19 во время беременности.
Чем больше времени проходило между инфекцией матери и родами, тем больше передавалось антител, пишут авторы исследования доктор Карен Пуополо и доктор Скотт Хенсли из университета Пенсильвании.
Эта корреляция оставалось верной вне зависимости от наличия симптомов COVID-19 у матери.
Переданные антитела могут обеспечить защиту новорожденному ребенку, но все еще следует определить, какой уровень и тип антител необходим для защиты новорожденных от инфекции SARS-CoV-2, и сколько времени эти антитела могут сохраняться у новорожденных.
Еще один большой вопрос – насколько хорошо переданные антитела блокируют способность коронавируса инфицировать клетки.
В новом исследовании команда тестировала непосредственно на антитела, которые срабатывают от шиповых протеинов коронавируса. Эти антитела нацелены на «рецептор-связывающий домен» (RBD), часть шипа, присоединяющаяся непосредственно к рецептору или входу в клетку. Антитела RBD наиболее действенны при нейтрализации коронавируса.
Однако не все антитела RBD могут пересекать плаценту. Это происходит из-за того, что плацента пропускает только определенные антитела, используя особый рецептор и протеин, который транспортирует антитела к органу. Только маленькие антитела в форме «Y» под названием иммуноглобулин G (IgG) подходят к рецептору, так что только они могут достигнуть плода и предоставить иммунную защиту.
Не все младенцы получили защиту: 72 из 83 детей, рожденных от матерей с антителами, имели IgG в пуповинной крови, и в целом количество совпадало с концентрацией IgG в крови их матерей. У оставшихся 11 младенцев тест на антитела был негативным по двум причинам.
У матерей 6 младенцев был относительно низкий уровень IgG, что предполагает, что у них, вероятно, инфекция началась так поздно, что у них не было времени передать антитела через плаценту.
Матери других 5 детей были тестированы позитивно только на так называемые антитела IgM, которые не могут пройти через плаценту.
Читайте еще: COVID-19 временно снижает фертильность у переболевших мужчин
Антитела IgM появляются на ранней стадии инфекции и потом исчезают после ее окончания, так что пять мам, тестированных позитивно на IgM, были на очень ранних стадиях инфекции. Если антитела IgM появляются у плода или новорожденного, это указывает на то, что плод был непосредственно заражен вирусом. В данном исследовании не было зафиксировано IgM для SARS-CoV-2 ни в одном из образцов пуповинной крови, что означает, что ни один плод не подхватил COVID-19 в утробе.