Новое исследование доказало, что выживание ребенка, родившегося с каким-либо врожденным дефектом, сильно зависит от того, в какой стране он родился
Например, у детей, рожденных с дефектами кишечника в стране с высоким уровнем дохода, шанс умереть составляет один из 20. В стране со средним уровнем дохода умирает каждый пятый ребенок, а в стране с низким уровнем дохода – двое из пяти.
Ученые из 74 стран изучили риск смерти почти четырех тысяч детей, родившихся с врожденными дефектами в 264 больницах мира, сообщает news-medical. Младенцы с гастрошизисом (дефект, при котором кишечник высовывается через отверстие пупка) в 90% случаях умирают в странах с низким уровнем дохода по сравнению с 1% в странах с высоким уровнем дохода, где в последствии большинство из них могут жить полноценной жизнью без инвалидности.
Один из руководителей британского исследования профессор Джастин Дэвис говорит: «Разница в жизни и смерти детей, рожденных с этими хорошо поддающимися лечению заболеваниями, – трагедия. Это отражает общий недостаток внимания и инвестиций в хирургическую помощь странам с низким или средним уровнем дохода. Большинство людей, живущих в странах с высоким уровнем дохода, считают нормой доступ к высококачественной медицинской помощи. Но это не реально для большинства людей в мире».
Главный исследователь доктор Наоми Райт считает, что география не должна определять исход детей, у которых имеются отклонения, корректируемые хирургическим путем. «Без улучшения хирургической помощи младенцам в странах с низким и средним уровнем доходов, достичь цели и положить конец предотвратимой смертности новорожденных и детей возрастом до 5 лет к 2030 году, нереально», – отмечает доктор Райт.
Читайте еще: Первый раз в детский сад: чтоб осенний старт был благополучным
За последние 25 лет успешно снизилась смертность детей в возрасте до 5 лет за счет профилактики и лечения инфекционных заболеваний, но все же мало внимания уделялось улучшению хирургической помощи детям. Сегодня врожденные дефекты являются пятой по значимости причиной смерти в мире среди детей возрастом до 5 лет, причем большинство смертей приходится в период рождения. Особенно высока смертность в странах с низким и средним уровнем доходов, где нет соответствующей неотложной хирургической помощи новорожденным. В странах с высоким уровнем доходов большинство женщин проходят дородовое ультразвуковое исследование. В случае обнаружение дефектов, ребенок может получить соответствующую помощь сразу после рождения.
В исследовании подчеркивается важность послеоперационного ухода. Младенцы, которых лечили в больницах без вентиляции легких и внутривенного питания, имели больше шансов умереть. Повышение выживаемости в странах с низким и средним уровнем доходов включает улучшение дородовой диагностики, хирургической помощи детям, рожденным в районных больницах, а также послеоперационного ухода.
Наряду с местными инициативами, хирургическая помощь новорожденным и детям должна быть интегрирована в национальную и международную политику охраны здоровья и не игнорироваться в рамках глобального здоровья детей.