Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия, может приводить к образованию тромбов, которые попадают в мозг и вызывают инсульт
Чтобы обнаружить тромбы в камерах сердца используют метод чреспищеводной эхокардиографии, что предполагает применение седативных препаратов и введение трубки в пищевод. Исследователи из Массачусетской больницы (США) разработали и протестировали новый метод, благодаря которому обнаружить тромбы можно неинвазивно, используя контрастный агент.
Мерцательная аритмия – это одно из самых часто встречаемых нарушение ритма сердца. Фибрилляцию предсердий диагностируют у 3% людей, чаще всего в возрасте старше 60 лет. Это состояние опасно своими осложнениями. Из-за неполноценного наполнения кровью левого желудочка на 20-30% снижается производительность сердечно-сосудистой системы (сердечного выброса). Плохое сокращение предсердий приводит к застою крови и образованию тромбов. С током крови тромбы выходят из сердца и попадают в артерии головного мозга и других органов. Поэтому одним из следствий мерцательной аритмии является инсульт. Если у человека диагностируют фибрилляцию предсердий, это повышает риск инсульта в пять раз.
Для подтверждения наличия тромбов в сердце используют ультразвуковое исследование сердца через пищевод. Это точный диагностический метод, поскольку пищевод прилежит к левому предсердию. Только метод чреспищеводной эхокардиографии выявляет тромбы в ушках предсердий (там локализуется 90% тромбов), их размеры и место крепления.
Ученые из Массачусетской больницы показывают метод, который исключает применение седативных средств и помещение трубки в пищевод. Они применяют контрастный агент, похожий на фибрин – компонент тромбов. Он циркулирует по телу в поисках тромбов, а видим благодаря радиоактивной медной метке. Идея нового метода состоит в том, что агент находит тромб в любом месте в теле человека (не только в сердце). Если тромбы не обнаруживаются, агент быстро (в течение нескольких часов) выводится из организма.
Читать еще: Последствия COVID-19 на дыхательные пути человека
Контрастный агент был сначала апробирован на здоровых добровольцах. После инъекции агент показал свою стабильность и был безопасно выведен из тканей. Затем агент ввели пациентам с фибрилляцией предсердий, некоторые из которых имели тромбы. Эти сгустки крови хорошо визуализировались (подсвечивались) с помощью агента.
Команда ученых считает, что такая диагностика пока не применима для рутинной практики в больницах, поскольку для ее введения нужно больше исследований и позитивных примеров применения. Но первые эксперименты на людях оказались полностью успешными. Особенностью применения агента является его способность обнаруживать тромбы в любой части тела, что делает этот метод уникальным шагом в диагностике. Фактически контрастный агент является зондом молекулярной визуализации, а его разработка – это совместная работа химиков, биологов и биоинженеров.