Коронавирусы, которые до недавнего времени вызывали легкие простудные заболевания у детей и были не на слуху, сегодня рассматриваются как одни из самых опасных вирусов. «Корона» потеснила даже вирус гриппа, который славится своими осложнениями. Об этом сообщает MedOboz.
Новый коронавирус обладает такой же способностью – от его осложнений погибают пациенты с хроническими заболеваниями, люди преклонного возраста. При чем есть данные, что вирус может иметь отсроченное действие, а его повреждающий эффект на организм обусловлен взаимодействием с особыми рецепторами, которые кроме верхних и нижних отделов дыхательных путей обнаружились в стенках сосудов, кишечнике, почках и других внутренних органах. Такое особенное взаимодействие натолкнуло экспертов на мысль о том, что воспаление легких, как при традиционных острых респираторных вирусных инфекциях, к которым относится грипп, может быть далеко не самым опасным осложнением коронавирусной инфекции. От нее страдает множество органов, поэтому последствия могут быть отсрочены примерно на 2 недели.
Читайте также: Война на два фронта: пока мы отбиваем атаку коронавируса, грипп готовится нанести удар
Для детей ситуация не менее актуальна. До сих пор коронавирусы хоть и являлись частыми виновниками простуды, но заболевание по утверждению медиков у детей протекало в большинстве случаев легко и без тяжелых последствий. Из осложнений, по данным, полученным из Китая, чаще всего дети болели пневмонией, что очевидно, так как легкие часто поражаются при ОРВИ, а при гриппе – это самое распространенное осложнение. Но со временем врачи начали диагностировать у детей множественное поражение внутренних органов, чаще всего – сердца и желудочно-кишечного тракта. Это дало повод говорить о двухволновом течении заболевания у детей: во время первой волны симптомы заболевания слабо выражены или их вообще нет, (но при этом происходит активное выделение вируса в окружающую среду), и вторая волна – когда проявляются вызванные вирусом множественные поражения внутренних органов, которые врачи называют Кавасаки-подобным, или педиатрическим системным воспалительным, синдромом, а некоторые считают его аналогом коронавирусной инфекции у детей.
Это значит, что попавший в организм ребенка вирус запускает механизмы, постепенно вызывающие расстройства в работе прежде всего тех органов, которые имеют нужные вирусу рецепторы. Но происходит это не так быстро, как, например, при тяжелом гриппе.
Читайте также: Будут ли дети меньше болеть ОРВИ на дистанционном обучении?
В длительности инкубационного периода при инфицировании коронавирусом у детей также есть особенности. Известно, что простудное заболевание развивается быстро, а симптомы появляются буквально на 2-3 день. При заражении коронавирусом ситуация выглядит немного иначе: вирус долго зреет в организме – сегодня говорят, что инкубационный период у него длится в 2-3 раза дольше, чем у вируса гриппа, и может достигать 14 дней. У детей этот период может растягиваться до 24 дней.
Выделение вируса начинается за 1-2 дня до появления первых симптомов, которые могут быть или слабо выражены, или отсутствовать. Важно, что генетический материал (РНК) вируса у детей может определяться до 22 дня болезни и дольше, в испражнениях – до 28 дней не всегда в активной форме. Эти цифры указывают на то, что вирус в детском организме может присутствовать достаточно длительное время.
Разница в симптомах ОРВИ и коронавирусной инфекции у детей: насколько она значима?
Имеющиеся сегодня данные, полученные при анализе заболеваемости коронавирусом у детей, позволили говорить врачам о преимущественно легком, а в некоторых случаях бессимптомном течении заболевания. Ведь только у половины (50%) заболевших детей определяются симптомы поражения дыхательной системы, такие как повышение температуры тела, кашель и боль в горле. Крайне редко у детей возникают головная боль, общая слабость, боль в мышцах, насморк, свистящие дыхание. Однако это не значит, что заражение коронавирусом можно считать безопасным, так как более тяжелое течение заболевания имело место у младенцев и детей до 5 лет, страдающих хронической патологией (ожирение, диабет). А спустя 2 недели у некоторых бессимптомных детей возникала лихорадка – когда температура тела повышалась до 40 °С, на теле появлялись сыпь, отечность, наблюдались симптомы конъюнктивита, дети жаловались на боль в руках и ногах, в животе, тошноту, рвоту. Эти явления трактовались врачами как педиатрический системный воспалительный синдром и требовали лечения в больнице.
Читайте также: Вирусный коктейль: чем опасен для ребенка грипп в эпидсезоне 2020-2021?
У детей часто возникали так называемые посткоронавирусные симптомы, к которым относят «коронавирусные пальцы» – когда на отдельных фалангах появляются явления воспаления сосудов (кожного васкулита), которые сопровождались болезненностью и внешне были похожи на отморожение. Возможно появление сыпи, которая напоминает высыпания при ветряной оспе. Дискутируется возможность поражения нервной системы, развитие психических расстройств (депрессии, тревожности, нарушений сна, посттравматического стресса).
Как относиться к этим данным?
Мнения врачей, как и общества, разделились. Одни утверждают, что коронавирусные заболевания у детей протекают легко и беспокоиться не о чем. Другие высказывают мнение, что новый коронавирус отличается от «старых», вызывающих ОРВИ у детей, и аргументируют его статистическими данными: возникавшие ранее коронавирусные эпидемии, которые являются ближайшими родственниками нового коронавируса, сопровождались большей смертностью среди детей – около 8,5–40% по сравнению с 3,5–5% при сегодняшней коронавирусной инфекции на данный момент. В любом случае, с коронавирусом и вызываемым им заболеванием не все так просто, и даже если сейчас ребенок, побывавший в контакте с заболевшим, выглядит совершенно здоровым, это не значит, что вирус не напомнит о себе спустя 2 недели.
Читайте также: Тяжелые последствия COVID-19 у детей: что нужно знать о мультисистемном воспалительном синдроме
Поэтому к здоровью детей нужно относиться очень внимательно. Особенно если они общались с человеком, у которого подтвержден диагноз коронавирусной инфекции. Если такой контакт произошел, не стоит успокаивать себя информационными штампами о том, что это заболевание у детей протекает легко, а симптомы могут и не появиться.
При первых симптомах острой респираторной инфекции или гриппа родителям важно немедленно обсудить этот вопрос с врачом – прежде всего, в разрезе противовирусной терапии, которая на начальной стадии заболевания имеет первостепенное значение. Если врач сочтет нужным, он назначит ребенку прямой противовирусный препарат Флавовир. Действующее вещество препарата – жидкий экстракт протефлазида – угнетает активность вирусных ферментов и блокирует способность вирусов гриппа и ОРВИ воспроизводить собственные копии в клетках человека.
Таким образом, имеющаяся на сегодняшний день информация о коронавирусной инфекции пока не дает ответов на все вопросы. Однако результаты наблюдения за заболевшими детьми свидетельствуют о том, что новый вирус для них не так безобиден, как это казалось в начале пандемии.