У нас есть две новости: хорошая и плохая. Хорошая: за последние полтора года – с лета 2020-го – в Украине почти не было гриппа. Плохая: есть инфекции, которые в 2021 году «выросли» на треть. И ничто не мешает и остальным ОРВИ (кроме СOVID-19), и тому же гриппу последовать этому примеру – и массово напасть на измученных пандемией и ее ограничениями людей…
Возьмем официальный бюллетень активности вирусных и бактериальных заболеваний в стране за 9 месяцев 2021 года – и сравним эту статистику с данными за 9 первых месяцев предыдущих четырех лет (из бюллетеней ЦОЗ МОЗ).
Мы увидим, что многие инфекции в прошлом 2020 году были менее распространенными, чем в 2017-19 годах. Иногда в два раза, иногда и больше. Это неудивительно – строгий локдаун весны-2020, карантинные ограничения между волнами пандемии летом-2020 успешно работали не только против коронавируса, но и против прочих заразных болезней.
Казалось бы, есть чему радоваться.
Но теперь посмотрите на статистику 2021 года (в таблице ниже – первая колонка) и сравните с прошлым столь радужным 2020 годом (вторая колонка), а также с предыдущими годами (третья-пятая колонки).
Первая строчка – ОРВИ – не должна нас пугать увеличением прошлогоднего числа в полтора раза. Тут нет ничего, о чем бы вы не знали: из 5,3 миллиона «респираторно» болевших в январе-сентябре-2021 ровно половину составляют 2,6 миллиона заболевших в этом году СOVID-19.
Остальные же ОРВИ сохранили заболеваемость 2020 года. С ними в нынешнем году обратились к врачу столько же пациентов (2,6 млн), сколько и в прошлом году (в таблице мы видим в прошлом году 3,6 млн. болевших, но из них 1,055 млн пациентов 2020 года пришелся на СOVID-19).
Зато грипп, корь, коклюш, краснуха в 2021 году, как видите из таблицы, «взяли отпуск». Кстати, таковы данные по гриппу не только за 9 месяцев – и в октябре, и в ноябре 2021 года грипп, по данным ЦОЗ МОЗ, тоже не фиксировался. Вирусный менингит и бактериальная менингококковая инфекция тоже, к счастью, пока «спрятались».
Инфекционный мононуклеоз и вирусные гепатиты «упали» в 2 раза против 2020 года и в 4 против предыдущих годов – впрочем, остались относительно массовыми. Педикулез и фтириоз «падают» и в этом году – но тоже остаются массовыми.
Все это выглядит довольно хорошо. А теперь – внимание на острые кишечные инфекции! Как видите, заболеваемость ими по сравнению с 2020 годом выросла на треть.
| Инфекция | Заболевших за 9 месяцев 2021 года | Заболевших за 9 месяцев 2020 года | Заболевших за 9 месяцев 2019 года | Заболевших за 9 месяцев 2018 года | Заболевших за 9 месяцев 2017 года |
| Вирусные и бактериальные ОРЗ (по гриппу, коклюшу, кори, краснухе отдельные данные ниже) | 5’291’145 | 3’626’281 | 4’112’557 | 4’410211 | 4’513’790 |
| Острые кишечные инфекции | 41’819 | 30’886 | 68’492 | 80’779 | 94’738 |
| Педикулез и фтириоз | 3’217 | 4’896 | 8’769 | 10’695 | 11’349 |
| Чесотка | 2’417 | 2’641 | 4’462 | 4’656 | 5’151 |
| Сифилис и гонорея | 1’841 | 2’235 | 4’002 | 4’796 | 5’352 |
| Инфекционный мононуклеоз | 1’023 | 2’128 | 3’903 | 4’030 | 4’533 |
| Острые вирусные гепатиты (новые случаи) | 972 | 1’859 | 3’237 | 3’518 | 3’299 |
| Грипп | 182 | 23’970 | 15’346 | 16’933 | 22’473 |
| Эпидемический паротит | 117 | 138 | 283 | 246 | 235 |
| Лептоспироз | 86 | 92 | 208 | 179 | 236 |
| Менингококковая инфекция | 65 | 122 | 217 | 200 | 239 |
| Коклюш | 62 | 1’030 | 1’710 | 1’902 | 1’876 |
| Краснуха | 17 | 32 | 127 | 201 | 131 |
| Вирусный менингит | 14 | 53 | 382 | 285 | 193 |
| Корь | 13 | 255 | 56’802 | 31’313 | 1’875 |
Почему наблюдение о статистике кишечных болезней важно – хотя мы говорим об ОРВИ? Потому что оно является демонстрацией и подтверждением принципа восстановления заболеваемости другими инфекциями на фоне пандемии СOVID-19.
Другими словами, такой хорошей статистики по этим иным инфекциям, как в 2020-21 годах, может потом долго не быть.
ОРВИ и грипп, скорее всего, вернутся с новыми силами – точно так же, как уже обозначили свое «возвращение в строй» острые кишечные инфекции. И даже «новых сил» им для этого скоро не понадобится. Ведь ослабленный иммунитет у миллионов людей, недавно переболевших коронавирусной болезнью и/или испытывающих мощный стресс из-за карантинных ограничений, создает для любой инфекции «тепличные условия»: и для внедрения в человеческие организмы, и для мутаций в них, и для передачи между ними.
Читайте также: Тяжелые последствия COVID-19 у детей: что нужно знать о мультисистемном воспалительном синдроме
Напомним, что и грипп на фоне коронавирусной пандемии исчез не сразу, а всю весну-2020 успешно сосуществовал с коронавирусом. Так, в Украине за первые три месяца прошлого года зафиксировали 24 тысячи болевших гриппом, из которых 71 человек умер, в том числе, двое младенцев до 2 лет.
Что мешает гриппу на фоне ослабленного иммунитета и нарастающего социального стресса у огромной массы украинцев (и жителей всех остальных стран тоже) вернуть свои ежегодные пятизначные статистические числа? А другим ОРВИ – повысить свои семизначные числа?
Тем более, что вакцинируется от гриппа в Украине полпроцента жителей в год. Про перекрестный иммунитет ковид-вакцин против иных ОРВИ никаких подтверждений не имеется (впрочем и ковид-вакцинами охвачено лишь 30% населения). А коллективного иммунитета в стране и близко нет даже к тем штаммам гриппа, которые этой зимой появятся в Украине повторно.
Надежды на то, что в условиях пандемии заболевшие чем-угодно респираторным граждане немедленно пугаются и самоизолируются, были актуальны только весной 2020 года. С тех пор уже все устали бояться кашля и насморка – и снова с ними ходят повсеместно. Особенно, школьники.
Итак, в начале 2022 года в измученной пандемией Украине, как и в остальных странах, особо высока вероятность довольно массовой эпидемии и гриппа, и прочих ОРВИ, помимо коронавирусной инфекции. Пока эти ОРВИ выжидают и скромничают – но в любой момент могут развернуться и поверх коронавирусной пандемии нанести и свой пандемический удар.
Читайте также: Будут ли дети меньше болеть ОРВИ на дистанционном обучении?
Что делать, если у ребенка ОРВИ
На этот вопрос отвечает педиатр столичной клиники Ольга Задорожная:
«При появлении у ребенка первых симптомов острых респираторных вирусных инфекций важно оставаться дома и немедленно обратиться к своему врачу и следовать его рекомендациям. По рекомендациям врача можно сразу принимать препараты прямого противовирусного действия.Такие растительные препараты особенно эффективны в первые сутки после проявления симптомов гриппа или ОРВИ. Флавоноиды, входящие в состав действующего вещества, подавляют проникновение и репликацию вирусов путем угнетения вирусоспецифических ферментов. Угнетая размножение вирусов, они держат под контролем вирусную нагрузку, дают возможность иммунной системе ребенка эффективно противодействовать вирусной атаке.
Такие противовирусные препараты – например сироп Флавовир (в составе которого – жидкий экстракт протефлазид) – способны снизить вирусную нагрузку, что очень важно для детей, которые часто болеют и иммунная система у них еще неокрепшая.
Очень важно не упустить момент и быстро начать противовирусную терапию – с первых дней после появления симптомов под контролем лечащего врача. Также важно научить ребенка соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после прогулки, не касаться грязными руками лица. В период сезонной заболеваемости простудой можно промывать нос солевыми растворами. Эти простые меры существенно снижают вероятность попадания вируса в детский организм».
