SARS-CoV, MERS-CoV, грипп, корь и риновирусы, вызывающие простуду, могут распространяться через аэрозоли, которые накапливаться в помещениях, и парить в воздухе по несколько часов
Еще недавно считалось, что респираторные вирусы, включая SARS-CoV-2, распространяются через капли, образующиеся при кашле и чихании инфицированных людей, или фомитную передачу (через прикосновение к зараженным поверхностям). Стремясь понять причины, повлекшие пандемию COVID-19, исследователи из Тайваня, США и Израиля решили точнее определить, как распространяется коронавирус и другие респираторные вирусы, передает medicalxpress.
Анализ многочисленных исследований показал, что наиболее вероятный путь передачи – это воздушно-капельный, а не поверхностный контакт или контакт с крупными каплями. Общим фактором для сверхраспространения было то, что люди вдыхали общий воздух в одной комнате. Заражение напрямую было связано с людными местами, длительностью воздействия, плохой вентиляцией, вокализацией и неправильно надетыми масками. Получается, передача воздушно-капельным путем является серьезной проблемой и основным путем передачи большинства респираторных заболеваний, а не только COVID-19.
«Передача через вдыхание аэрозолей, содержащих вирус, долгое время недооценивалась. Пришло время пересмотреть традиционные парадигмы, приняв меры предосторожности в отношении аэрозолей для защиты населения», – говорит руководитель обзора Чиа С. Ван из Национального университета Сунь Ятсена, Тайвань.
Передача воздушно-капельным путем была отвергнута в начале 1900-х гг. видным деятелем Чарльзом Чапином из-за опасений, что упоминание о передаче воздушно-капельным путем спугнет людей и заставит их отказаться от соблюдения гигиены. Сформировалась ошибочная мысль, которая не учитывала тот факт, что передача аэрозолей также происходит на коротких расстояниях, потому что концентрация выдыхаемых аэрозолей больше при приближении к зараженному человеку.
Читайте еще: Уроки, которые необходимо извлечь из коронавирусной пандемии
Респираторные аэрозоли образуются при выдохе: дыхании, разговоре, пении, крике, кашле и чихании. Они имеют разные размеры и способности передвигаться: оставаться невесомыми в неподвижном воздухе более 5 секунд (на высоте 1,5 метра), перемещаться на расстояние более одного метра от инфицированного человека и вдыхаться. Большинство аэрозолей, образующихся при дыхательной деятельности, имеют размер меньше 5 мкм. Это позволяет им проникать глубоко в бронхиолярные и альвеолярные области и оседать там.
Еще следует учитывать способность аэрозолей зависеть от влияния воздушного потока и вентиляции. Хорошая вентиляция, фильтрация и отсутствие рециркуляции снижает передачу инфекционных вирусом аэрозолей по воздуху.
Поскольку количество доказательств воздушной передачи SARS-CoV-2 со временем увеличилось, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) признали вдыхание аэрозолей, содержащих вирус, основным путем распространения COVID-19 на коротких и длинных расстояниях. Это означает, что следует пересмотреть вопрос о мерах предосторожности, уделив внимание посадке масок, увеличению скорости вентиляции в помещениях, предотвращению застоя воздуха в помещении, установке систем фильтрации, которые могут эффективно удалять парящие в воздухе частицы, и использованию УФ-дезинфекционных ламп.
Эта пандемия ярко показала важность давно недооцененного пути передачи инфекции по воздуху и необходимость права людей дышать чистым воздухом, свободным от патогенов. «То, что мы узнали благодаря этой пандемии, также дает нам возможность внести соответствующие изменения для вступления в постэпидемическую эру», – отмечает Ван. Меры предосторожности в отношении аэрозолей не только защитят от передачи респираторных заболеваний воздушно-капельным путем, но также улучшат качество воздуха в помещениях и принесут пользу для здоровья, выходящую далеко за рамки пандемии COVID-19.