В любую погоду дети подвержены заболеваниям верхних дыхательных путей. Важно, вовремя заметить, когда банальная простуда может перерасти в заболевание с осложнениями. Распространенным заболеванием у малышей поражающее легкие является бронхиолит. Это в основном затрагивает детей в возрасте до двух лет, но чаще всего встречается у детей в возрасте от трех до восьми месяцев. Около 75% случаев бронхиолита приходится на детей младше года и 95% – на детей младше 2 лет.
Острый бронхиолит часто сопровождается развитием дыхательной недостаточности у ребенка, а значит – госпитализации не избежать. Какие основные проявления этого заболевания, почему оно чаще возникает у малышей, и что делать родителям при появлении настораживающих симптомов рассмотрим в этой статье.
Какие вирусы являются причиной развития острого бронхиолита?
Наиболее частой причиной развития этого состояния является респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), который относится к группе вирусов, вызывающих поражения дыхательных путей. Он наиболее часто приводит к воспалению конечных отделов дыхательных путей (бронхиол) и пневмонии у детей в возрасте до года. РСВ обычно вызывает около 75% всех бронхиолитов. Из других вирусов, способных вызывать острый бронхиолит, имеют значение риновирусы, аденовирусы, метапневмовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, энтеровирусы.
Читайте также: Как уберечься от заражения, если в семье кто-то болен острым вирусным поражением дыхательных путей
В чем разница между бронхитом, бронхиолитом и пневмонией?
Поскольку термины «бронхиолит» и «бронхит» очень похожи, часто возникает недопонимание в отношении каждого диагноза. Разница между этими двумя словами зависит от анатомической области дыхательной системы, которая поражена. Бронхиолы – это конечные ветви бронхов, они заканчиваются дыхательными мешочками (альвеолами). А бронхи являются продолжением трахеи, разветвляясь, достигают всех отделов легких. Воспаление в дыхательных мешочках называется пневмонией, воспаление бронхиол – бронхиолитом, бронхов – бронхитом.
У каких детей высокая вероятность развития острого бронхиолита?
Чаще всего острый бронхиолит развивается у недоношенных детей, особенно рожденных до 29-й недели беременности, родившихся с низким весом, у грудничков до 12-недельного возраста, а также детей, находящихся на искусственном вскармливании. Высокая частота заболевания отмечается у малышей с врождённой патологией дыхательных путей, нарушениями развития нервной системы, пороками сердца и иммунодефицитными состояниями. Высокий риск развития бронхиолитов у детей, родители которых курят.
Читайте также: Что нужно знать, чтобы не допустить развитие пневмонии
Симптомы бронхиолита
Острый бронхиолит начинается с типичных симптомов поражения верхних дыхательных путей при респираторных вирусных инфекциях: лихорадки, боли в горле, снижения аппетита и т.д. Приблизительно через 2-3 дня появляются симптомы поражения нижних дыхательных путей (бронхиол). Поэтому родителям нужно быть очень внимательными, чтобы не пропустить первые проявления поражения нижних дыхательных путей.
Какие проявления указывают на поражение бронхиол?
Это кашель, учащенное и поверхностное дыхание, появление хрипов и одышки с запозданием на вдохе межреберных промежутков и грудины. У грудничков, особенно в возрасте до 6-ти месяцев, могут появляться следующие симптомы, которые указывают на тяжелое состояние, связанное с развитием дыхательной недостаточности: синевато-серый оттенок кожи, непрерывный кашель, из-за которого нарушается вскармливание ребенка и может развиться обезвоживание, прогрессирующая вялость малыша, повышенная сонливость, повышение температуры тела свыше 38,5°C. Частое дыхание у малышей иногда может чередоваться с эпизодами апноэ (прекращение дыхания).
Профилактика острого бронхиолита
Прежде всего, необходимо исключать факторы, которые могут негативно отразиться на здоровье ребенка. Забота о своем здоровье во время беременности и предотвращение заболеваний, приводящих к выкидышу, отказ от курения и грудное вскармливание малыша – необходимые условия для крепкого здоровья ребенка.
Не менее важно предупреждать развитие простудных заболеваний и разрывать круг заболеваемости вирусными инфекциями в семье. Помните о том, что маленькие дети наиболее уязвимы к вирусам, которые поражают респираторную систему. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу при появлении первых симптомов простудного заболевания, особенно если вы заметили у малыша признаки поражения нижних дыхательных путей. Для предупреждения осложнений, в частности бронхиолита, важно уменьшить вирусную нагрузку на организм ребенка. Для этого врач может назначить прямой противовирусный препарат – Флавовир (обновленный Иммунофлазид), который разрешается применять даже с рождения. Флавовир подавляет размножение вирусов в клетках, позволяет не тратить драгоценное время на определение типа вируса, вызвавшего заболевание, и с первых дней приступать к его устранению. Это позволяет уменьшить вирусную нагрузку и остановить продвижение вирусов по дыхательным путям, тем самым снижая вероятность поражения бронхиол и развитие бронхиолита. Уменьшение количества вирусов позволит незрелой иммунной системе малыша быстрее и без последствий справиться с ними.
Читайте также: Острые вирусные заболевания дыхательных путей у детей: как устранить причину
Не забывайте увлажнять воздух в помещении, где находится заболевший ребенок, и давать ему обильное питье.
Важно также начинать своевременное лечение простуды заболевших членов семьи, чтоб они не становились источником вирусной инфекции для ребенка. По возможности, необходимо ограничить общение или изолировать малыша от заболевших взрослых и других детей в семье с респираторными вирусными заболеваниями. Так же как и ребенка с бронхиолитом следует держать вдали от других детей и людей, у которых простудное заболевание может иметь тяжелое течение (например, с хроническими заболеваниями сердца или легких, с ослабленной иммунной системой), до тех пор, пока у малыша не прекратятся одышка и нормализуется температура тела. Это связано с тем, что вирусы, вызывающие острый бронхиолит, способны очень быстро заражать окружающих, если их иммунная система скомпрометирована хроническим заболеванием или недостаточно сформирована – они в зоне риска развития тяжелого заболевания.
Галина Бут, семейный врач
Читайте также: Чем опасен детский кашель: симптомы и лечение