Способность вирусов вызывать поражение легких известна уже давно. Пандемия COVID-19 показала, что коронавирус способен вызывать тяжелые состояния – пневмонию, острый респираторный дистресс-синдром, которые являются следствием не только прямого влияния самого вируса, но и запускаемым им иммунным ответом, часто повреждающим легкие.
Однако легочная ткань является объектом воздействия не только коронавируса, другие вирусы также способны вызывать воспаление в ней. Еще до пандемии COVID-19 такая способность была показана для вируса гриппа. Благодаря этим двум вирусам, каждый сегодня знает, что такое вирусная пневмония, которая в некоторых случаях протекает тяжелее и может приводить к развитию угрожающих состояний.
Угрозы вирусной пневмонии
При воспалении легких происходит нарушение газообмена, то есть поступление кислорода в организм и выведение углекислого газа из него снижается. Поэтому развивается кислородное голодание, или гипоксия, к которому высокочувствителен детский организм, так как он нуждается в большем, по сравнению с взрослыми, количестве кислорода.
Кроме того, при вирусной пневмонии возникает более обширное поражение легких, а значит воспалительный процесс выводит из строя большой объем альвеол, вызывая тяжелые расстройства газообмена.
Почему возникает вирусная пневмония у детей
Причин того, что вирусы поражают легкие, несколько. Одной из самых важных является несформированность иммунного ответа в детском возрасте, что облегчает вирусам распространение по дыхательным путям и достижения ими своей цели – альвеол. Местная защита респираторного тракта также находится в фазе формирования, поэтому вирусам намного проще преодолеть ее и вызвать воспаление легких.
Читайте также: Как противовирусные препараты влияют на вирус гриппа
Дети, с одной стороны, более восприимчивы к вирусным инфекционным заболеваниям, а с другой, – многие вирусы, даже те, заражение которыми у взрослых ограничивается насморком (риновирусы), у детей могут быть причиной развития пневмонии.
Какие вирусы становятся виновниками воспаления легких у ребенка?
Сегодня в качестве причины развития пневмонии вирусы:
- гриппа А, В,
- респираторно-синцитиальный вирус,
- риновирус,
- человеческий метапневмовирус,
- вирусы парагриппа ( 1, 2, 3 и 4 типов),
- бокавирус,
- коронавирусы 229E, OC43, NL63, HKU1, SARS и MERS-CoV типов,
- аденовирус
- энтеровирус.
Регистрируемые случаи вызванных ими пневмоний чаще всего совпадают с сезонными повышениями заболеваемости, которые различаются для каждого вируса.
Из других, не относящихся к семейству ОРВИ, причин воспаления в легких являются герпесвирусы:
- вирус ветряной оспы (герпеса 3 типа) и Эпштейна-Барр (герпеса 4 типа), цитомегаловирус (герпеса 5 типа), вирусы герпеса 6 и 7 типов,
- хантавирус,
- мимивирус
- вирус кори.
Можно ли по симптомам воспаления легких определить причину его развития?
К сожалению, точно установить, какой вирус вызвал поражение легких, только по клиническим признакам заболевания невозможно. Ребенку необходимо пройти назначенное врачом обследование, на основании результатов которого будет установлен диагноз и принято решение о способе лечения.
Без обследования высока вероятность не заметить начало других, не менее серьезных состояний, таких как острый бронхиолит и бактериальная пневмония. Грань между вирусным и бактериальным поражением легких достаточно тонка, а симптомы очень похожи. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, если в состоянии ребенка появились изменения.
Симптомы вирусной пневмонии у ребенка
Вирусная пневмония зачастую развивается на фоне заболевания ОРВИ. У детей наблюдаются такие признаки:
- Учащенное поверхностное дыхание, возникает не только во время физической активности ребенка, но и в состоянии покоя. Дети старшего возраста могут жаловаться на боль в груди.
- Сухой кашель, может быть влажный, выделяется слизь с прожилками крови.
- Усиление симптомов интоксикационного синдрома – повышение температуры тела, вялость, снижение аппетита вплоть до полного отказа от приема пищи, ребенок чрезмерно сонлив. При гриппозной пневмонии выражены симптомы токсикоза – головная боль, ломота в теле, тошнота и рвота.
- Кожа и видимые слизистые (конъюнктива, полость рта) бледные, с синюшным оттенком
- Во время вдоха наблюдается западание (втяжение) межреберных промежутков, надключичных ямок и под грудиной
Лечение вирусной пневмонии у ребенка: что нужно знать родителям?
Прежде всего о том, что любая, даже легко протекающая ОРВИ, может через несколько дней осложниться развитием осложнения в виде вирусной пневмонии, особенно если заболевание вовремя, то есть при появлении его первых симптомов, не выявлено, по поводу чего ребенок не осмотрен врачом и не получает необходимого лечения. А значит риск развития осложнений довольно высок.
Имеет значение и какими препаратами лечится ОРВИ у ребенка. Если для вызванного вирусом гриппа заболевания существуют лекарства специфического противогриппозного действия, то в отношении остальных известных на сегодняшний день вирусов ОРВИ таких узких специфических противовирусных препаратов нет.
Поэтому врач может назначить препарат прямого действия, обладающий широким спектром противовирусной активности, например сироп Флавовир, содержащий действующее вещество – протефлазид. Флавоноиды, входящие в состав сиропа Флавовир блокируют ключевые ферменты размножения вирусов ОРВИ, так что воспроизведение новых вирусных частиц останавливается. Благодаря такому влиянию вероятность отягощенного течения ОРВИ и вирусного поражения легких существенно снижается.
Флавовир способен также угнетать один из ключевых ферментов коронавируса SARS-CoV – 3CL-протеазу, защищая клетку от вирусного вторжения и размножения.
Таким образом, развитие вирусной пневмонии у ребенка можно предотвратить, если вовремя распознать ОРВИ и начать рекомендованное врачом направлено на угнетение вирусов.