Известно, что представители семейства коронавирусов, включая SARS-CoV-2, в основном проникают в организм человека через слизистую оболочку носа и ротоглотки, достигая легких.
Заболевание COVID-19 может сопровождаться множественными поражениями органов и систем, но первыми на себе испытывают вирусный удар дыхательные пути. Большинство случаев тяжелого течения, развития осложнений и сохраняющихся длительное время последствий связаны именно с органами дыхания.
Какие это состояния, насколько они прогнозируемы и предотвращаемы – рассмотрим в статье.
Как COVID-19 влияет на дыхательные пути человека?
Типичные симптомы COVID-19:
- повышение температуры тела,
- боль в горле,
- заложенность носа,
- сухой кашель,
- одышка.
Заболевание COVID-19 может сопровождаться развитием таких состояний со стороны легких, как пневмония, а в тяжелых случаях возникает угрожающее жизни осложнение – острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), сопровождающийся дыхательной недостаточностью и требующий проведения искусственной вентиляции легких.
Читайте также: Вся правда о противовирусных препаратах
Причиной этого становится резкое повышение уровня провоспалительных цитокинов, что в конечном итоге может привести к возникновению фиброза легких. Высокие уровни провоспалительных цитокинов и выраженная вирусная нагрузка также являются причиной многочисленных патологических состояний. Тяжесть длительно сохраняющихся дыхательных расстройств после купирования острого периода требуют в дальнейшем проведения реабилитации.
Поражения легких на фоне заболевания COVID-19
Последствия воспалительных изменений COVID-19 для легочной функции и воспаления дыхательных путей все еще являются областью активных исследований. Тем не менее, сегодня накоплено достаточно данных о том, что эти последствия возникают и при отсутствии должного внимания к ним и могут носить необратимый характер.
Читайте также: Иногда он возвращается: никто не застрахован от повторного COVID-19
Проведены исследования, в которых показано, что пациенты, перенесшие поражение легких при COVID-19, подвержены более высокому риску развития рестриктивных заболеваний легких после выздоровления. Поэтому рекомендуется долгосрочное наблюдение за состоянием легких у переболевших COVID-19.
Кроме этого, организм болеющего COVID-19, как и при любой иной инфекции, становится более уязвимым для заражения другими инфекционными агентами, в первую очередь вирусами ОРВИ, что может приводить к дополнительному повреждению легких.
Поэтому вопросы эффективной профилактики, адекватного лечения и проведения реабилитационных мероприятий являются необходимыми мерами для снижения степени тяжести повреждения легких при COVID-19, восстановления их функционального состояния до исходного уровня, а также защиты от присоединения другого инфекционного заболевания.
От чего зависит степень повреждения легких при COVID-19
Врачи считают, что это зависит от тяжести течения COVID-19, исходного состояния здоровья человека, а также своевременности и адекватности лечебных мероприятий. Очевидно, что чем легче протекает заболевание, тем меньше выраженность легочного повреждения, а значит – работа легких восстановится быстрее.
Читайте также: Будто грипп: какие инфекции скрываются под гриппоподобным синдромом
Состояние здоровья, то есть наличие хронических заболеваний легких (прежде всего хронического обструктивного заболевания легких) или болезни сердца также повышают риск развития тяжелого заболевания.
Не менее важен и фактор правильного лечения. Выздоровление пациента и долгосрочные последствия перенесенного COVID-19, в частности со стороны легких, зависят от того, как быстро начато и какое лечение ему проведено. Своевременно оказанная медицинская помощь позволяет свести к минимуму повреждение легких.
Возможно ли при заболевании COVID-19 снизить вероятность повреждения легких?
Степень тяжести течения заболевания, как и вероятность развития тяжелых поражений внутренних органов, в первую очередь легких, можно уменьшить несколькими путями. Прежде всего, это профилактика заражения коронавирусной инфекцией, которая включает вакцинацию. Ее в первую очередь проводят людям из группы риска по тяжелому течению COVID-19 (хронические заболевания органов дыхания и сердца, сахарный диабет и другие), у которых высока вероятность тяжелого поражения легких.
Читайте также: Противовирусные препараты нужно назначать в первые часы инфицирования SARS-CoV-2 – глава Союза потребителей медицинской продукции
Не менее значимо и правильное лечение развившегося заболевания, которое начинается с раннего выявления проблемы и обращения за медицинской помощью. На этом этапе важно не только поддержать работу легких и провести коррекцию других нарушений, но и назначить эффективную противовирусную терапию препаратами, действие которых на коронавирус является доказанным, что подтверждается информацией в инструкции по их применению.
Среди таких противовирусных средств, влияние которых на коронавирус научно доказано, есть прямые противовирусные препараты, содержащие активное (действующее) вещество – жидкий экстракт протефлазид. Теперь обновленная инструкция препарата содержит научную информацию о способности активного (действующего) вещества протефлазид специфически влиять на вирус SARS-CoV-2 подавляя активность 3СL-протеазы коронавируса, а также механизмы прямого противовирусного действия на этот вирус. Соответствующие изменения внесены и утверждены указом МОЗ Украины от 6 августа 2021 г. №1680.
Читайте также: ОРВИ и постковидный синдром: особенности течения заболевания
Комплексное лечение с применением противовирусной терапии препаратами, содержащими активное (действующее) вещество – жидкий экстракт протефлазид, влияющий на фактор патогенеза – SARS-CoV-2, позволит снизить вирусную нагрузку и будет способствовать восстановлению состояния здоровья органов дыхания.