Высокая частота возникновения вирусных инфекций респираторного тракта имеет многофакторный генез, и не последнюю роль в ней играют защитные механизмы, физиологическая несформированность которых делает организм ребенка еще более уязвимым к вирусам ОРВИ.
Одним из основных физических препятствий на пути проникновения вирусов является слизистая воздухоносного тракта. Проблеме ее сухости уделяется мало внимания, а между тем именно состояние этого барьера важно у детей, когда специфическую иммунную защиту только предстоит сформировать.
Читайте также: Синдром свистящего дыхания у детей: ОРВИ как одна из причин
Сухая или недостаточно увлажненная слизистая перестает справляться с возложенными на нее задачами: очищением, согреванием и увлажнением вдыхаемого воздуха. Кроме того, сухая слизистая становится более восприимчивой к инфекционным агентам и более подверженной их болезнетворному влиянию.
Почему так происходит и какие причины сухости слизистых респираторного тракта у детей – рассмотрим в статье.
Основные причины сухости слизистых дыхательных путей у детей
Наиболее частой, не связанной с патологическими процессами, причиной недостаточной увлажненности слизистых является сниженная влажность воздуха, которым дышит ребенок. Это может наблюдаться не только в летний период, но и в сезон холодов, когда центральное отопление и работающие на полную мощь обогреватели/кондиционеры в помещении, где находится ребенок, существенно влияют на влажность воздуха, снижая ее.
В такой ситуации происходит повышенное испарение влаги с поверхности кожи и слизистых респираторного тракта, что при отсутствии должного восполнения потерь и увлажнения воздуха приводит к пересушиванию слизистых.
Читайте также: Типы коронавирусов. Как на них влияют противовирусные препараты
Кроме того, сухость слизистых может быть следствием наличия у ребенка определенных патологических состояний. Наиболее часто недостаточная их увлажненность возникает при пороках развития верхних дыхательных путей, снижении выработки железами слизи, а также аллергических заболеваниях, атрофическом рините, длительном и бесконтрольном приеме сосудосуживающих препаратов, частых ОРВИ, сахарном диабете. Среди них вирусные инфекции, которыми так часто болеют в детском возрасте, выступают одновременно в качествах и причины, и следствия сухости слизистых верхних отделов респираторных путей.
Как недостаточная увлажненность слизистых влияет на сопротивляемость дыхательных путей к вирусным агрессорам
Проведены многочисленные исследования, в которых показано, что низкая влажность воздуха оказывает иммунодепрессивное действие, увеличивая риск заражения инфекционными агентами. Причиной этого являются нарушения в работе мукоцилиарного клиренса – ключевого механизма, от которого зависит удаление из респираторного тракта попавших с вдыхаемым воздухом частиц, в том числе и инфекционных.
Известно, что дыхательные пути изнутри выстелены респираторным эпителием. Его реснитчатые выросты покрыты слоем вязкой слизи, который улавливает вдыхаемые частицы, и слоем слизи с низкой вязкостью, который ответственен за увлажнение дыхательных путей и обеспечение нормальной работы ресничек мерцательного эпителия.
Читайте также: Вирусная пневмония у детей – недооцененная проблема
Производство слизи и сокращение ресничек с определенной частотой считаются ключевыми факторами для эффективного мукоцилиарного клиренса, на работе которого сказывается относительная влажность воздуха. Исследования показывают, что низкая влажность в дыхательных путях влияет на работу мукоцилиарного клиренса, поскольку повышается секреция муцина и уменьшается частота сокращений ресничек. Есть данные, указывающие на то, что вдыхание сухого воздуха может разрушать реснички, повреждать эпителиальные клетки и даже вызвать локальное воспаление в слизистой трахеи.
Не менее значимо влияние острых респираторных вирусных инфекций. Данные исследования показывают, что скорость восстановления мукоцилиарного клиренса и эпителиальных клеток, пораженных вирусом гриппа, снижается при низкой относительной влажности воздуха.
Борьба с сухостью слизистых на фоне частых ОРВИ
Решение проблемы частых ОРВИ не заключается исключительно в сохранении адекватной увлажненности слизистых респираторного тракта. Чтобы сделать борьбу с неприятным симптомом более эффективной, необходимо сосредоточиться на устранении причин, провоцирующих пересушивание слизистых.
Читайте также: Необходимость применения противовирусных препаратов при ОРВИ
В детском возрасте, кроме климатических факторов, причиной сухости становятся вирусы ОРВИ и вызываемое ими воспаление в дыхательных путях. Поэтому одной из важных целей лечения должна стать борьба с патогенами, что позволит эффективнее справиться с заболеванием и быстрее восстановить пострадавшую от вирусной агрессии слизистую и ее защитные механизмы.
Одним из препаратов для этиотропной противовирусной терапии является сироп Флавовир, который содержит активное (действующее) вещество – жидкий экстракт протефлазид. Входящие в его состав флавоноиды обеспечивают блокирующее влияние на ферменты размножения вирусов ОРВИ – ДНК- и РНК-полимеразы, обеспечивающие внутриклеточную репликацию вирусов. Воздействие на нейраминидазу обеспечивает дополнительное блокирующее влияние на вирус гриппа и его распространение в дыхательных путях. На фоне противовирусного лечения ограничивается зона вирусного воспаления и степень повреждения дыхательных путей.
Таким образом, оказываемое вирусами ОРВИ воздействие на слизистые дыхательных путей часто приводит к появлению дополнительных проявлений, таких как их сухость. Этот важный симптом также может быть показателем сниженной влажности воздуха, которым дышит ребенок, повышая восприимчивость его дыхательных путей к вирусным агентам через повреждение защитных механизмов. Поэтому важно учитывать все возможные факторы, влияющие на увлажненность слизистых, и проводить их коррекцию.