Ситуаций, когда у ребенка могут возникать нарушения дыхания, достаточно много. Из них лидерами по частоте являются проблемы со стороны органов респираторного тракта на которых лежит ответственность за обеспечение организма человека кислородом и выведение углекислого газа.
Кроме того, изменения дыхания могут также возникать при повышенной потребности в кислородном обеспечении организма, и тогда работа дыхательной системы незамедлительно усиливается. Поэтому часто одышка может возникать в ситуациях, когда здоровый ребенок начинает часто дышать после того, как активно побегал на улице или позанимался на физкультуре.
Совсем иная ситуация возникает, когда причина кислородного голодания связана с заболеваниями респираторной системы, особенно теми, течение которых сопровождается воспалительным отеком стенки дыхательных путей и как следствие сужением просвета воздухоносного тракта. В этом случае возникает препятствие для поступления объема воздуха, необходимого для нормальной жизнедеятельности организма человека, и становится причиной, по которой дыхание учащается.
Читайте также: Будут ли дети меньше болеть ОРВИ на дистанционном обучении?
Наиболее часто описанная ситуация возникает в детском возрасте. Просвет дыхательных путей ребенка уже по сравнению со взрослыми, поэтому нарушения дыхания в детском возрасте возникают намного чаще и они более выражены. Например, утолщение стенки бронхов на фоне их воспаления на 1 мм повышает сопротивление воздушному потоку на 50%. То есть ребенку нужно удвоить усилия, чтобы обеспечить свой организм необходимым количеством кислорода. А часто возникающая при респираторной вирусной инфекции заложенность носа из-за отека слизистой, что вынуждает ребенка дышать ртом, уменьшает наполняемость воздухом легких почти на 25 – 30%.
Поэтому родителям ребенка, который болеет простудой, должны обращать внимание не только на изменения температуры и контроль других симптомов, но и следить, как часто ребенок дышит и не слышны при этом звуки (хрипы, кряхтение), которых раньше не было. Почему это важно делать?
Потому что нарушения дыхания, или одышка, – это серьезный симптом, который в определенных ситуациях требует немедленного обращения за медицинской помощью.
Может ли мама сама оценить наличие и выраженность одышки у ребенка?
Ребенок часто дышит или задыхается – именно так родители чаще всего определяют одышку. Однако эти проявления не в полной мере характеризуют одышку как состояние нарушенного дыхания, а описывают ситуации, при которых необходимо вызывать скорую помощь. При таком подходе легко не заметить или не придать значения остальным состояниям, которые также трактуются как нарушения дыхания, но симптомы не настолько пугающие для родителей и по поводу них к врачу чаще всего не обращаются.
Читайте также: Бессимптомная беда: «легкая» коронавирусная болезнь у детей оказалась коварной
К нарушения дыхания, которые также требуют незамедлительного врачебного вмешательства являются внезапное возникновение одышки без видимой причины, посинение губ у ребенка, он дезориентирован, не может разговаривать или глотать. Если эти симптомы усиливаются, то скорую помощь нужно вызывать немедленно, так как они могут быть свидетельством удушья.
Какие нарушения дыхания могут возникать у детей при респираторных вирусных инфекциях?
Как уже было сказано, отек слизистой носа, который ощущается как заложенность носа и вынуждает ребенка дышать ртом, является одним из проявлений нарушений дыхания, которым часто пренебрегают. А между тем, это малозначимое нарушение обеспечения кислородом при часто повторяющихся простудных заболеваниях у ребенка может иметь серьезные последствия, особенно если сочетается с другим типом дыхательных нарушений, которые мы обсудим дальше.
Внезапное появление в ночное время сухого лающего кашля, при котором ребенку тяжело вдохнуть и он попросту задыхается свидетельствует о сужении самого узкого отдела дыхательных путей – голосовой щели и развитии у ребенка ложного крупа, или на медицинском языке острого стенозирующего ларинготрахеита. Дополнительным усугубляющим фактором является испуг ребенка, которое еще больше повышает потребность его организма в кислороде, доступ которого внезапно ограничился вследствие воспалительного отека голосовых связок и подсвязочного аппарата. И в этой ситуации родителям не стоит медлить с вызовом неотложной помощи.
Читайте также: Вирусный коктейль: чем опасен для ребенка грипп в эпидсезоне 2020-2021?
Если у ребенка грудного возраста появилось частое дыхание, кашель, во время дыхания мама слышит хрипы, и все эти симптомы возникли на фоне повышения температуры тела, то вероятнее всего у него возникло поражение конечных отделов дыхательных путей – бронхиол, который определяют как бронхиолит, вызываемый респираторно-синцитиальным вирусом. В такой ситуации малыша сложно накормить, он постоянно капризничает. Такие же симптомы у ребенка постарше могут быть проявлением воспаления легких, особенно если он накануне перенес респираторное вирусное заболевание.
Уже было сказано о том, что появление нарушений дыхания в любых проявлениях должно быть поводом к обращению за медицинской помощью. И медлить нельзя, особенно если состояние ребенка ухудшается.
Поскольку наиболее частой причиной возникновения дыхательных расстройств у детей являются респираторные вирусные заболевания, которыми в детстве ребенок может переболеть до 8 раз за год и больше, каждый раз сталкиваясь с одышкой разной степени выраженности, необходимо принимать меры, направленные на то, чтоб ребенок как можно меньше испытывал трудности с дыханием. Для этого следует ответственно подходить к здоровью ребенка, а лечение появившегося у него простудного заболевание доверить врачу.
Читайте так же: Почему при ОРВИ у детей возникает обструктивный синдром?
Так как непосредственной причиной возникновения воспаления слизистой оболочки дыхательных путей и их отека является вирусная агрессия, то наиболее оптимальным будет влияние на вирус с целью угнетения его активности. Для этого врач может назначить ребенку противовирусный препарат сироп Флавовир (в составе жидкий экстракт протефлазид) , который блокирует размножение вирусов ОРВИ в клетках слизистых оболочек дыхательных путей, которое стало причиной развития воспалительных изменений в них и привело к дыхательным расстройствам. Чем раньше будет выявлено заболевание у ребенка и начато рекомендованное врачом его лечение, тем больше шансов защитить ребенка от пагубной вирусной деятельности и обеспечить ему свободное и легкое дыхание.
Таким образом, появление одышки у ребенка – это тревожный знак, который требует немедленного обращения к врачу. Но дыхание может нарушаться гораздо чаще, особенно если респираторный тракт ребенка страдает от вирусов, и не всегда это может быть явно выражено. Но внимательной маме вполне под силу заметить у ребенка любые, даже незначительные, проявления дыхательных нарушений, которые мы рассмотрели в статье.
Галина Бут, семейный врач