Антибіотики можуть не тільки не допомогти, а й нашкодити
Стійкість до антибіотиків – це глобальна загроза громадському здоров’ю. Антибіотики дуже часто призначають дітям з неускладненими інфекціями нижніх дихальних шляхів, але даних рандомізованих контрольованих досліджень про ефективність антибіотиків як в цілому, так і серед ключових клінічних підгруп мало.
У новому дослідженні вчені оцінили, чи знижує амоксицилін тривалість помірно важких симптомів у дітей з неускладненими (непневмонічними) захворюваннями.
Дослідження провели в 56 лікарських кабінетах Англії серед дітей у віці від 6 місяців до 12 років з симптомами менше 21 дня. Пацієнти були випадковим чином розподілені в співвідношенні 1: 1 для прийому амоксициліну 50 мг/кг в день або пероральної суспензії плацебо в трьох розділених дозах протягом 7 днів.
У період з 9 листопада 2016 р по 17 березня 2020 р 432 дитини були випадковим чином розподілені в групу антибіотиків або групу плацебо. Середня тривалість помірно важких або більш важких симптомів була однаковою між групами.
Читайте ще: Часті ГРВІ у дитини і сухість слизових дихальних шляхів: чи є взаємозв’язок?
Вчені зробили висновок, що амоксицилін при неускладнених інфекціях грудної клітини у дітей навряд чи буде клінічно ефективним ні в цілому, ні в ключових підгрупах, яким зазвичай призначають антибіотики. Якщо немає підозри на пневмонію, клініцисти повинні давати поради з безпеки, але не призначати антибіотики більшості дітей з інфекціями органів дихання. Також не було доказів додаткових ускладнень при відсутності призначення антибіотиків.
Дані обсерваційного дослідження за призначенням антибіотиків підтвердили, що не менше 40% дітей призначають антибіотики при інфекціях дихальних шляхів.
Гострі інфекції дихальних шляхів є одними з найпоширеніших станів, які лікуються в первинній медико-санітарній допомозі. Стійкість до антибіотиків стає все більш серйозною проблемою громадської охорони здоров’я.